Trądzik różowaty - jak wygląda i jak go wyleczyć

Trądzik różowaty to przewlekłe schorzenie dermatologiczne, które objawia się silnie utrwalonym zaczerwienieniem skóry twarzy, a w kolejnym stadium choroby mogą pojawić się także drobne krostki i grudki. Trądzik różowaty dotyka obecnie około 1-10% populacji, z czego największą grupę stanowią kobiety powyżej 30. roku życia, z jasną karnacją i cerą naczynkową. Jak wygląda trądzik różowaty i jak się go pozbyć?

Trądzik różowaty – przyczyny

Trądzik różowaty (łac. rosacea) to stan zapalny skóry o złożonej i nie do końca wyjaśnionej etiopatogenezie. Choroba, która często określana jest „nerwicą małych naczyń krwionośnych”, ma związek z zaburzeniami naczynioruchowymi, a mianowicie ze wzmożoną reaktywnością naczyń krwionośnych skóry twarzy. Uważa się, że objawy typowe dla trądziku różowatego pojawiają się zazwyczaj u osób z jasną karnacją (fototyp I i II, z jasnymi oczami i włosami), a także ze skórą naczynkową. Pierwsze symptomy trądziku możemy zauważyć już około 30. roku życia, jednak pełen rozwój choroby następuje w wieku 40-60 lat.

Wśród głównych przyczyn trądziku różowatego zalicza się:

uwarunkowania genetyczne, które stwierdza się u 1/3 pacjentów zmagających się z trądzikiem różowatym. Co ważne, jeśli u jednego z rodziców występuje rosacea, ryzyko rozwoju choroby u dziecka znacznie wzrasta;
zmiany hormonalne – trądzik różowaty występuje głównie u kobiet Objawy choroby mogą nasilić się również w okresie ciąży, miesiączki a także w okresie menopauzy;
zaburzenia naczyniowo-ruchowe – choroba ta dotyka osoby ze skórą z tendencją do pajączków i teleangiektazji;
zaburzenia pracy układu immunologicznego – objawy trądziku różowatego mogą pojawić się u pacjentów, u których występuje nasilona odpowiedź układu immunologicznego na czynniki zewnętrzne;
współistniejące zakażenie nużeńcem (roztocze z gatunku Demotex folliculorum).

Trądzik różowaty – objawy

Początkowe objawy trądziku różowatego są zazwyczaj łagodne, jednak jeśli zmiany na twarzy nie zostaną poddane leczeniu, trądzik może przybrać ostrą postać. Zmiany skórne obejmują przede wszystkim skórę twarzy, w okolicy policzków, nosa i brody. Co ważne, trądzik różowaty ma charakter przewlekły z okresami zaostrzeń i remisji, a jego objawy można podzielić na dwie grupy:

objawy pierwszorzędne, do których zalicza się rumień i grudki na twarzy, teleangiektazje, rumień napadowy lub utrwalony;
objawy drugorzędne, takie jak m.in. obrzęk i suchość skóry, zmiany przerostowe, objawy oczne, pieczenie skóry twarzy.

Zgodnie z najnowszą klasyfikacją przyjętą przez National Rosacea Society wyróżnia się cztery postacie trądziku różowatego oraz jedną odmianę tej choroby:

postać rumieniowa z teleangiektazjami – jest to faza początkowa choroby, której towarzyszy pieczenie i uczucie napięcia skóry. Z czasem rumień zamienia się w utrwalone zaczerwienienie z widocznymi, rozszerzonymi naczyniami;
postać grudkowo-krostkowa – w drugim etapie choroby na skórze pojawiają się wykwity grudkowo-krostkowe bez zaskórników, które ulegają delikatnemu złuszczeniu;
postać przerostowo-naciekowa – na skórze widoczne są zapalne guzki z tendencją do zlewania się oraz przerostu. Na tym etapie trądzik różowaty może obejmować czoło, brodę oraz uszy;
postać oczna – ostatni etap choroby obejmujący obszar spojówek. Głównymi objawami są: suchość oka, łzawienie oraz światłowstręt;
odmiana ziarniniakowa – rzadki wariant choroby, który można rozpoznać po specyficznych, żółto-brunatnych grudkach lub guzkach w dolnej części powiek bądź policzków.

Co na trądzik różowaty? Metody leczenia

Leczenie trądziku różowatego stanowi złożony proces, który jest uzależniony od stopnia nasilenia objawów oraz stadium choroby. Wśród metod, które stosuje się najczęściej, wymienić należy:

leczenie miejscowe, w ramach którego stosuje się maści i kremy zawierające takie substancje jak metronidazol, kwas azelainowy, sulfacetamid sodowy oraz nadtlenek benzoilu;
antybiotykoterapię – pacjentom podaje się m.in. erytromycynę, tetracyklinę oraz klindamycynę;
unikanie czynników odpowiedzialnych za zaostrzenie choroby, jak np. ekspozycji na słońce, silnych peelingów i złuszczania kwasami.

W leczeniu trądziku różowatego ważna jest także odpowiednia pielęgnacja skóry twarzy, w ramach której zaleca się unikać stosowania kosmetyków na bazie alkoholu oraz tych o działaniu wysuszającym. Warto zadbać o poprawę bariery hydrolipidowej skóry poprzez nawilżanie i natłuszczanie skóry, a także regularne stosowanie kosmetyków z filtrem UV.